☕111咖啡计划代理申请表

《入会员填寫资料:跟随身份证(I/C)姓名》

姓名:………………………………………………

身份证号码:………………………………………

齐全地址:…………………………………………

种族:……………………………………………….

出生日期:………………………………………….

手机号码:………………………………………….

性别:……………………………………………….

语言:………………………………………………

将以上的个人资料,準备齐全后上传于我,让我为你上网完成申请111咖啡代理权。

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这个可忽略,日后自行上网補充。

这部分是上线推荐人填写的。